單硝酸異山梨酯緩釋片適用于冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。那么，單硝酸異山梨酯緩釋片的兒童用藥是有哪些呢？

單硝酸異山梨酯緩釋片的用法用量是口服：每日清晨服1片，病情嚴重者，可在每日清晨服2片，若出現頭疼，最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

單硝酸異山梨酯緩釋片的兒童用藥是這類(lèi)藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。

單硝酸異山梨酯緩釋片口服吸收迅速，無(wú)肝臟首過(guò)效應，有效血藥濃度穩定，持續時(shí)間長(cháng)，分布心臟、腦組織中含量較高，血漿蛋白結合率為13%，主要經(jīng)尿中排泄（約為81%），膽汁中也有部分排泄（約為18%）。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%，其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，占27%，以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，它們隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋處方，有效成分釋放與pH無(wú)關(guān)，釋放時(shí)間長(cháng)達10小時(shí)。緩釋處方中吸收期，作用期比普通片延長(cháng)。食物對吸收無(wú)影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片的注意事項是：

1．急性心肌梗死伴心室充盈壓過(guò)低時(shí)慎用。

2．體位性循環(huán)調節障礙時(shí)慎用。

3．不用于心絞痛急性發(fā)作。

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（實(shí)習編緝：陳志方）