硫唑嘌呤片(信誼)能用于慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;甲狀腺機能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力等風(fēng)濕骨病。那么不小心服用硫唑嘌呤片過(guò)量怎么辦?
硫唑嘌呤的腸吸收較6-巰基嘌呤為佳,口服吸收良好,進(jìn)入體內后很快被分解為6-巰基嘌呤,然后再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物,隨尿排出體外,24小時(shí)尿中排泄量為50~60%,48小時(shí)內大便排出12%,血中濃度低,服藥后1小時(shí)達最高濃度,3~4小時(shí)血中濃度降低一半,用藥后2~4天方有明顯療效。
長(cháng)期過(guò)量服用硫唑嘌呤片會(huì )出現無(wú)法解釋的感染、喉部潰瘍、紫癜和出血,通常是用藥9-14天達到最大的骨髓抑制而引起。一次性用藥過(guò)量后,可出現惡心、嘔吐及腹瀉,接著(zhù)是輕微的白血球減少和肝功能異常。孕婦會(huì )引起嚴重的畸胎。
若是不慎一次性攝入大量硫唑嘌呤片,應立即就醫。但是目前對于本品過(guò)量服用的治療尚無(wú)特效解毒藥,進(jìn)行胃灌洗后,可予對癥支持治療及密切監察血象。
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(實(shí)習編輯:葉裕眉)
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