生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,米氮平片(瑞美隆)對血液和淋巴系統有影響嗎?
同時(shí)服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會(huì )引起小幅但有統計學(xué)意義的國際標準化比值(INR)增高。當增加米氮平的服用劑量時(shí),不能排除更顯著(zhù)的作用,建議在米氮平和華法林同時(shí)使用時(shí),監測INR水平。
健康男性受試者(n=24)中,卡馬西平(400mg,2次/天)使米氮平(15mg,2次/天)的清除率增加約2倍,導致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當苯妥英,卡馬西平或其他的肝代謝誘導劑(如利福平)與米氮平同用時(shí),米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類(lèi)藥品,米氮平的劑量可能需要降低。
米氮平可能加重苯二氮卓類(lèi)和其他鎮靜劑(特別是大多數抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類(lèi))的鎮靜作用。當這類(lèi)藥物與米氮平合用時(shí)應予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運動(dòng)技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類(lèi)似藥物。
米氮平片對血液和淋巴系統影響:罕見(jiàn):淋巴結病、白細胞減少癥、瘀點(diǎn)、貧血、血小板減少癥、淋巴細胞增多癥、全血細胞減少癥。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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