瑞美隆的主要成份為米氮平。化學(xué)名：1，2，3，4，10，14b六氫-2-甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-c]氮。那么，瑞美隆用于腎功能損害患者是怎樣呢？

瑞美隆約85%與血漿蛋白結合。瑞美隆的平均半衰期為20-40小時(shí)，偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)，瑞美隆在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。瑞美隆的清除半衰期的長(cháng)短正適合于將服用方式定為每日1次。瑞美隆的血藥濃度在服藥3-4天后達到穩態(tài)，此后將無(wú)體內聚積現象發(fā)生。瑞美隆是抗抑郁藥，瑞美隆是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑，瑞美隆可以增強腎上腺素能的神經(jīng)傳導。

瑞美隆同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體，瑞美隆的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性，左旋體阻斷α2和5-HT2受體，右旋體阻斷5-HT3受體。瑞美隆的抗組織胺受體（H1）特性起著(zhù)鎮靜作用。瑞美隆有較好的耐受性，幾乎無(wú)抗膽堿能作用，瑞美隆對心血管系統無(wú)影響。瑞美隆口服后，活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%），瑞美隆約2小時(shí)后血漿濃度達到高峰。

瑞美隆為兩面凸起的橢圓形片劑，其中一面有“Organon”字樣，另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。瑞美隆適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏，精神運動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效。瑞美隆也可用于其它癥狀如：對事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效。

瑞美隆用于腎功能損害患者：中重度腎功能損害（肌酐清除率<40ml/min）患者對米氮平的清除率下降，當為這類(lèi)患者開(kāi)具本品處方時(shí)應考慮到這一點(diǎn)。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）