藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,阿奇霉素片與地高辛合用可以嗎?
曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時(shí)服用某些大環(huán)內酯類(lèi)抗生素時(shí)會(huì )發(fā)生麥角中毒。雖然尚無(wú)資料表明麥角與阿奇霉素有相互作用,但是由于理論上存在麥角中毒的可能性,所以阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時(shí)給藥。同其它抗生素制劑一樣,應注意觀(guān)察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染癥狀。
幾乎所有抗菌藥物的應用都有難辨梭菌相關(guān)性腹瀉(CDAD)的報告,其中包括阿奇霉素,其嚴重程度可表現為輕度腹瀉至致命性腸炎。抗菌藥物治療可引起結腸正常菌群的改變,導致難辨梭菌的過(guò)度生長(cháng)。
難辨梭菌產(chǎn)生的毒素A和毒素B與CDAD的發(fā)病有關(guān)。高產(chǎn)毒的難辨梭菌導致發(fā)病率和死亡率升高,這些感染可能對抗菌藥物治療無(wú)效,有可能需要結腸切除。對于所有使用抗生素后出現腹瀉的患者,必須考慮到CDAD的可能。由于曾經(jīng)有給予抗菌藥物治療超過(guò)2個(gè)月后發(fā)生CDAD的報道,因此需仔細詢(xún)問(wèn)病史。
阿奇霉素片與地高辛合用:曾有報告,某些大環(huán)內酯類(lèi)抗生素影響一些患者的地高辛腸內代謝。因此對同時(shí)服用阿奇霉素和地高辛的患者,應注意其地高辛血藥濃度有升高的可能性。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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