倍博特為薄膜衣片，除去薄膜衣片顯白色。倍博特每片含纈沙坦80mg，氨氯地平5mg。那么，倍博特用于充血性心力衰竭患者是怎樣呢？

倍博特中的纈沙坦對食物使的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積（AUC）減少48%，Cmax降低59%。倍博特中的纈沙坦從給藥后8小時(shí)起，倍博特中的纈沙坦進(jìn)食和空腹狀態(tài)下的血藥濃度相似。AUC和Cmax降低，不會(huì )導致治療作用出現臨床顯著(zhù)性降低，倍博特中的纈沙坦可以在進(jìn)食或空腹狀態(tài)下服用纈沙坦。

倍博特中的氨氯地平按兩相方式從血漿中消除，倍博特)中的氨氯地平飛末端消除半衰期約為30-50小時(shí)。倍博特中的氨氯地平連續服用7-8天后，達到穩態(tài)血漿濃度。倍博特中的氨氯地平10%原型和60%的氨氯地平代謝物經(jīng)尿液排泄。

倍博特中的纈沙坦單劑口服后，吸收迅速，但吸收量在較大范圍內波動(dòng)。倍博特中的纈沙坦的平均絕對生物利用度為23%（范圍為23&plusmn；7）。倍博特中的纈沙坦在研究劑量范圍內，倍博特中的纈沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性。倍博特中的纈沙坦每日1次口服時(shí)，纈沙坦幾乎沒(méi)有蓄積。男性和女性的血藥濃度相似。

倍博特用于充血性心力衰竭患者：氨氯地平的研究：通常在心力衰竭患者中使用鈣通道阻滯劑時(shí)需謹慎。在一項安慰劑對照試驗中，對1153名接受穩定劑量的ACE抑制劑、地高辛和利尿劑治療的NYHAIII級和IV級心力衰竭患者進(jìn)行了氨氯地平（5-10mg/天）的研究。最短隨訪(fǎng)6個(gè)月，平均14個(gè)月。對于生存率和心臟發(fā)病率（定義為危及生命的心律不齊、急性心肌梗塞或由于心力衰竭惡化而住院）沒(méi)有不良影響。在4項8-12周NYHAII/III級心力衰竭患者的研究中對氨氯地平與安慰劑進(jìn)行了比較，研究包括697名患者。在這些研究中，根據運動(dòng)耐量、NYHA等級、癥狀或LVEF評估，沒(méi)有心力衰竭惡化的證據。

纈沙坦的研究：一些心力衰竭患者在接受纈沙坦治療時(shí)發(fā)生血尿素氮、血清肌酐和鉀濃度升高。這些反應通常輕微和短暫，在腎功能不足的患者中更易發(fā)生。可能需要降低劑量和/或停用利尿藥和/或纈沙坦。在纈沙坦的心力衰竭研究中，93%的患者接受ACE抑制劑伴隨用藥，由于肌酐或鉀水平升高而停止給藥（總計纈沙坦1.0%，安慰劑0.2%）。在纈沙坦的急性心肌梗塞研究（VALIANT）中，由于各種類(lèi)型的腎功能不全而停藥的比例在接受纈沙坦治療的患者中為1.1%，在接受卡托普利治療的患者中為0.8%。心衰或心肌梗塞后患者的評估中應包含腎功能評價(jià)。

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（實(shí)習編緝：陳志東）