藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，環(huán)孢素膠囊與紅霉素合用可以嗎？

本品的活性成分環(huán)孢素在高劑量能夠引起腎毒性和肝毒性。環(huán)孢素治療期間血清肌酐和BUN升高并不罕見(jiàn)。這些升高在腎移植病人并不一定意味著(zhù)排斥，在劑量調整前，必須對每個(gè)病人進(jìn)行充分評估。

根據環(huán)孢素口服溶液的歷史經(jīng)驗，25%腎移植病例，38%心臟移植病例、37%肝移植病例曾發(fā)生了環(huán)孢素腎毒性。一般在腎移植2～3個(gè)月后病人出現輕度腎毒性，包括術(shù)前較高的BUN和肌酐不再下降的，范圍分別為35～45mg/dL和2.0～2.5mg/dL。這個(gè)兩升高的指標通常對下調環(huán)孢素劑量有反應。

移植術(shù)后早期更明顯的腎毒性以BUN和肌酐的迅速上升為標志。因為這些現象與腎排斥反應表現相似，必須仔細加以區分。這種形式的腎毒性通常對下調環(huán)孢素劑量有反應。

盡管人們尚未找到可靠的區分腎移植物排斥和藥物中毒的特異性診斷標準，卻有一些參數彼此顯著(zhù)相關(guān)。然而必須注意到，高達20%的病人可能會(huì )同時(shí)發(fā)生腎毒性和排斥。

本品與紅霉素等合用，可增加本品的血漿濃度。因而可能使本品的肝、腎毒性增加。故與該藥合用時(shí)須慎重，應監測患者的肝、腎功能及本品的血藥濃度。

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（實(shí)習編輯：李建雄）