甲潑尼龍片的主要成份為甲潑尼龍,甲潑尼龍片主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用)。那么,如何停止使用甲潑尼龍片呢?
甲潑尼龍片對碳水化合物及蛋白質(zhì)代謝的作用,甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素具有分解蛋白質(zhì)的作用,釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過(guò)程在肝臟轉化為葡萄糖和糖原。由于外周組織對葡萄糖的吸收減少,導致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。甲潑尼龍片在體內與白蛋白和皮質(zhì)素轉運蛋白形成弱的、可解離的結合。甲潑尼龍片結合型約為40-90%。
甲潑尼龍片與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,甲潑尼龍片主要代謝產(chǎn)物為20'-羥基甲潑尼龍和20'-羥基-6'-甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結合型化合物的形式隨尿液排出。甲潑尼龍片結合反應主要在肝臟進(jìn)行,甲潑尼龍片少量在腎臟進(jìn)行。甲潑尼龍片在人體內小腸灌注實(shí)驗證明,類(lèi)固醇主要在小腸近端被吸收,遠端吸收率約為近端的50%。
甲潑尼龍片逐漸遞減用藥量可減少因用藥而產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)機能不全現象。這種現象可在停藥后持續數月,因而在此期間一旦出現緊急情況應恢復服藥。由于鹽皮質(zhì)激素的分泌也可能被抑制,應同時(shí)補充鹽分和/或鹽皮質(zhì)激素。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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