甲潑尼龍片主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征，（抑制免疫作用），亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。那么，甲潑尼龍片用于結核活動(dòng)期患者時(shí)是怎樣呢？

甲潑尼龍片對脂肪代謝的作用，甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有分解脂肪的作用，該作用主要影響四肢。甲潑尼龍片與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝，甲潑尼龍片主要代謝產(chǎn)物為20'－羥基甲潑尼龍和20'－羥基－6'－甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結合型化合物的形式隨尿液排出。甲潑尼龍片結合反應主要在肝臟進(jìn)行，甲潑尼龍片少量在腎臟進(jìn)行。

甲潑尼龍片在人體內小腸灌注實(shí)驗證明，類(lèi)固醇主要在小腸近端被吸收，遠端吸收率約為近端的50%。甲潑尼龍片在體內與白蛋白和皮質(zhì)素轉運蛋白形成弱的、可解離的結合。甲潑尼龍片結合型約為40－90%。甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素又具有脂肪合成的作用，該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。所有這些導致了脂肪的重新分布。

甲潑尼龍片用于結核活動(dòng)期患者時(shí)，應僅限于暴發(fā)性或擴散性結核病，這時(shí)皮質(zhì)激素可與適當的抗結核病藥物聯(lián)用以控制病情。如皮質(zhì)類(lèi)固醇用于結核病潛伏期或結核菌素試驗陽(yáng)性的患者時(shí)，必須密切觀(guān)察以防疾病復發(fā)。此類(lèi)患者長(cháng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇期間應接受藥物預防治療。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）