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長(cháng)期服用阿德福韋酯膠囊會(huì )產(chǎn)生耐藥性嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/21 12:12:45
    導讀:阿德福韋酯是一種口服抗病毒藥。阿德福韋酯在體內代謝成阿德福韋,阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細胞激酶的作用下進(jìn)一步被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。

耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。那么長(cháng)期服用阿德福韋酯膠囊會(huì )產(chǎn)生耐藥性嗎?

阿德福韋酯是一種口服抗病毒藥。阿德福韋酯在體內代謝成阿德福韋,阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細胞激酶的作用下進(jìn)一步被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯膠囊為硬膠囊,內容物為白色或類(lèi)白色粉末。主要成份是腺嘌呤。阿德福韋酯膠囊功能主治用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

同時(shí)阿德福韋酯膠囊的注意事項有:

1.病人停止乙肝治療會(huì )發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能,若必要,應重新進(jìn)行抗乙肝治療。

2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用阿德福韋酯長(cháng)期治療會(huì )導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。

3.使用阿德福韋酯治療前,應對所有病人進(jìn)行人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物,如阿德福韋酯,會(huì )對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用,也許會(huì )出現HIV耐藥。

4.單用核苷類(lèi)似物或合用其他抗逆轉錄病毒藥物會(huì )導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。

5.因為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

服用阿德福韋酯膠囊引起常見(jiàn)不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良事件的種類(lèi)以肝區不適、肝功異常、乏力、血小板減少、頭疼、紅細胞下降、磷酸肌酸激酶升高、血清淀粉酶升高等居多,其中與藥物相關(guān)的不良事件種類(lèi)有:血小板減少、右上腹不適、肌酸激酶升高和肝功異常。另外禁止用于已證實(shí)對阿德福韋酯膠囊的任何組分過(guò)敏的病人。阿德福韋酯膠囊不宜用于兒童、青少年、孕婦及哺乳期婦女。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(cháng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化,病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結構或改變原有代謝過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。所以一般情況下長(cháng)期服用服藥都會(huì )產(chǎn)生耐藥性。

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(實(shí)習編輯:薛冬梅)

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