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氟伐他汀鈉膠囊與環(huán)孢素合用可以嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/18 11:42:29
    導讀:環(huán)孢素:一項研究表明,對在穩定的環(huán)孢素治療的腎移植患者中使用本品,氟伐他汀暴露量(AUC)和最大血藥濃度(Cmax)與健康受試者的歷史數據相比增加了2倍。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟伐他汀鈉膠囊與環(huán)孢素合用可以嗎?

以每天6、9、18mg/kg的給藥劑量(一年后將劑量增加到每天24mg/kg)進(jìn)行的一項大鼠致癌性研究,以獲得最大耐受劑量。在這樣的給藥劑量下,相當于人治療劑量(口服給藥40mg)下血藥濃度的9、13和26-35倍。在每24mg/kg的劑量水平下,出現胃前鱗狀細胞乳頭狀瘤和胃前癌的機率非常低。此外,對于每天按18-24mg/kg給藥的雄性大鼠,甲狀腺濾泡細胞瘤以及甲狀腺濾泡細胞癌的發(fā)病率有所升高。

以每天0.3、15、30mg/kg的給藥劑量進(jìn)行小鼠致癌性研究,與大鼠致癌性研究一樣,在每天30mg/kg劑量下的雄性和雌性小鼠以及在每天15mg/kg的雌性小鼠,其胃前鱗狀細胞乳頭狀瘤的機率明顯增加。在這樣的給藥劑量下,相當于人治療劑量(口服給藥40mg)下血藥濃度的0.2、10和21倍。

大鼠和小鼠出現胃前腫瘤是由于動(dòng)物的胃部長(cháng)期與氟伐他汀直接接觸而導致細胞增生,而不是藥物具有致癌作用。給予氟伐他汀后,大鼠甲狀腺濾泡細胞瘤發(fā)生率有所增加,這與其他HMG-CoA還原酶抑制劑的試驗結果相同。與其他HMG-CoA還原酶抑制劑不同的是,氟伐他汀鈉并未導致肝臟腫瘤發(fā)生率增加。

環(huán)孢素:一項研究表明,對在穩定的環(huán)孢素治療的腎移植患者中使用本品,氟伐他汀暴露量(AUC)和最大血藥濃度(Cmax)與健康受試者的歷史數據相比增加了2倍。盡管這些增加并無(wú)顯著(zhù)臨床意義,二者聯(lián)合應用時(shí)應慎重。

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(實(shí)習編輯:李建雄)

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