藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟伐他汀鈉膠囊與利福平合用可以嗎?
在大鼠、兔子、狗、猴子、小鼠以及倉鼠中進(jìn)行了深入的毒性研究,評價(jià)氟伐他汀的安全性。研究結果與其他HMG-CoA還原酶抑制劑的結果相同,例如嚙齒類(lèi)動(dòng)物非腺型胃部的細胞增生和過(guò)度角化,狗出現白內障,嚙齒類(lèi)動(dòng)物出現肌病,大多數試驗動(dòng)物的肝臟出現輕微的變化,狗、倉鼠和猴子的膽囊出現變化,大鼠甲狀腺重量增加,倉鼠睪丸出現病變。尚無(wú)試驗數據表明,氟伐他汀和其它此類(lèi)藥物對狗CNS血管及變性方面有所影響。
通過(guò)體外試驗發(fā)現,無(wú)論是否存在大鼠肝臟代謝活性,氟伐他汀均沒(méi)有出現致突變性。主要試驗包括:采用鼠傷寒沙門(mén)氏菌或大腸桿菌的突變菌株進(jìn)行的微生物突變試驗;BALB/3T3的惡性變異分析;大鼠肝細胞的異常DNA合成;V79中國倉鼠細胞染色體異常;HGPRTV79中國倉鼠細胞等。并且,氟伐他汀在大鼠或小鼠體外試驗中沒(méi)有出現致突變性。
利福平:在預先使用了利福平的健康志愿者中使用氟伐他汀,可以發(fā)現氟伐他汀的生物利用度減少50%。目前還沒(méi)有這種情況對氟伐他汀降脂效果的影響的經(jīng)驗,但是對于長(cháng)期使用利福平治療(如治療結核)的患者,氟伐他汀的劑量應該作相應的調整以確保滿(mǎn)意的降脂療效。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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