使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,磷酸西格列汀片藥物過(guò)量了怎辦?
磷酸西格列汀片用量:本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者(肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL)服用本品時(shí),不需要調整劑量。中度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL)服用本品時(shí),劑量調整為50mg每日一次。嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<30mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL)或需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病(ESRD)患者服用本品時(shí),劑量調整為25mg每日一次。服用本品不需要考慮血液透析的時(shí)間。由于需要根據患者腎功能調整劑量,因此開(kāi)始使用本品治療之前建議對患者腎功能進(jìn)行評估,之后定期評估。
酸西格列汀片藥物過(guò)量:在健康受試者中進(jìn)行的對照臨床研究中,本品單劑量給藥達800mg耐受性良好。僅在一項給藥劑量達800mg的研究中,觀(guān)察到心電圖QTc間期有輕微延長(cháng),這些變化沒(méi)有臨床意義。目前沒(méi)有劑量大于800mg的人體用藥經(jīng)驗。在多劑給藥I期研究中,連續達10天服用本品達每日600mg和每日400mg達28天,未觀(guān)察到劑量相關(guān)的臨床不良反應。在出現藥物服用過(guò)量時(shí),采用通常的支持措施是合理的,例如從胃腸道中排出未被吸收的藥物,采用臨床監測(包括獲取心電圖),以及如有必要可采用支持治療。西格列汀可少量經(jīng)透析清除。在臨床研究中,大約13.5%的藥物可以經(jīng)3至4小時(shí)的血液透析被清除。如果臨床情況需要,可以考慮延長(cháng)血液透析時(shí)間。尚不清楚西格列汀是否能經(jīng)腹膜透析被清除。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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