甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達最高峰。那么，甲氨蝶呤片會(huì )與哪些藥物產(chǎn)生相互作用呢？
甲氨蝶呤片會(huì )與以下這些藥物產(chǎn)生相互作用：
1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。
2、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多，對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量。
3、本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或（和）血小板減少癥，同此與其他抗凝藥慎同用。
4、與保泰松和磺胺類(lèi)藥物同用后，因與蛋白質(zhì)結合的競爭，可能會(huì )引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現。
5、口服卡那霉素可增加口服本品的吸收，而口服新霉素鈉可減少其吸收;
6、高，繼而毒性增加，應酌情減少用量。
7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用，如與本品同用可增加其毒副作用。
8、先用或同用時(shí)，與氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用本品，4～6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。本品與左旋門(mén)冬酰胺酶合用也可導致減效，如用后者10日后用本品，或于本品用藥后24小時(shí)內給左旋門(mén)冬酰胺酶，則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時(shí)或10分鐘后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時(shí)宜謹慎。
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（實(shí)習編輯：陳廣海）
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