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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn)甲氨蝶呤片有什么作用
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2014-05-16 22:41
病情描述
甲氨蝶呤片適應什么癥狀的
醫生建議:2014-05-16 22:45
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
您好!甲氨蝶呤片1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。不良反應:1、胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等。2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長(cháng)期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。3、大劑量應用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。4、長(cháng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長(cháng)期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血。6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹。7、白細胞低下時(shí)可并發(fā)感染。本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(cháng)期服用后,有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險。對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類(lèi)抗癌藥為小,但亦可導致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長(cháng)期應用較大劑量后,但一般多不嚴重,有時(shí)呈不可逆性。全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí),禁用本品。周?chē)笕绨准毎陀?500/mm3或血小板低于***/mm3時(shí)不宜用。希望對您有所幫助!
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