阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。用于治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。那么,服用阿奇霉素片會(huì )出現上腹部不適現象嗎?
阿奇霉素片為15元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。阿奇霉素片的體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見(jiàn)致病菌有抗菌作用,阿奇霉素片單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí),阿奇霉素片給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素片的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,阿奇霉素片當血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),阿奇霉素片的血清蛋白結合率為15%;阿奇霉素片當血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結合率為7%。
阿奇霉素片口服后迅速吸收,阿奇霉素片的生物利用度為37%。阿奇霉素片單劑口服0.5g后,達峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),阿奇霉素片的血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素片在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,阿奇霉素片在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。。阿奇霉素片對下列革蘭陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。阿奇霉素片的作用機制與紅霉素相同,阿奇霉素片主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,抑制依賴(lài)于RNA的蛋白合成。
服用阿奇霉素片后可出現腹痛、腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、惡心、嘔吐等胃腸道反應,其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛等過(guò)敏反應,過(guò)敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見(jiàn)。少數患者可出現一過(guò)性中性粒細胞減少、血清氨基轉移酶升高。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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