鹽酸伐地那非片的主要成份為鹽酸伐地那非，鹽酸伐地那非片用于治療男性陰莖勃起功能障礙(ED)。那么，鹽酸伐地那非片可以與硝酸鹽類(lèi)同時(shí)使用嗎？

鹽酸伐地那非片達到穩態(tài)時(shí)平均分布容積為208L。鹽酸伐地那非片及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結合（約為95%），這種結合和藥物總濃度無(wú)關(guān)且可逆。鹽酸伐地那非片在健康志愿者服用90分鐘后精液中藥物濃度不超過(guò)服用劑量的0.00012%。鹽酸伐地那非片在體內的總清除率為56升/小時(shí)，鹽酸伐地那非片終末半衰期為4－5小時(shí)。鹽酸伐地那非片口服用藥后，鹽酸伐地那非片以代謝物的形式排泄，大部分通過(guò)糞便排泄（91－95％），小部分通過(guò)尿液排泄（2－6％）。

鹽酸伐地那非片主要通過(guò)肝臟酶系CYP3A4型代謝，鹽酸伐地那非片有小部分通過(guò)CYP3A5和CYP2C9同工酶代謝。鹽酸伐地那非片血漿消除半衰期大約為4-5小時(shí)。鹽酸伐地那非片的體內伐地那非主要的循環(huán)代謝物(M1)來(lái)自哌嗪枸櫞酸鹽脫乙基，然后M1繼續代謝。M1的血漿消除半衰期與原形藥相似，約為4小時(shí)。體循環(huán)中，部分M1為結合型葡萄糖醛酸苷。鹽酸伐地那非片在血漿中非葡萄糖醛酸苷的M1約占原形藥成分的26%。鹽酸伐地那非片的代謝物M1具有與伐地那非相似的磷酸二酯酶選擇性，鹽酸伐地那非片在體外試驗中，M1抑制PDE5的作用約為伐地那非的28%，占藥效的7%。

鹽酸伐地那非片與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝硝酸鹽類(lèi)藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類(lèi)或一氧化氮供體治療的患者避免同時(shí)使用鹽酸伐地那非片。

藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同，詳情請咨詢(xún)方舟健客藥師，全國統一服務(wù)熱線(xiàn)：400-086-5111，這有逾百位專(zhuān)科藥師為您提供全程安全用藥指導。我們會(huì )根據您的情況為您解答任何用藥方面的問(wèn)題，方便您放心使用。

（實(shí)習編緝：張桂平）