現在臨床醫學(xué)科學(xué)對失眠的認識存在局限性，但是，臨床醫學(xué)家們已經(jīng)開(kāi)始根據臨床研究，給失眠進(jìn)行定義，2012年中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)病學(xué)分會(huì )睡眠障礙學(xué)組根據現有的循證醫學(xué)證據，制定了《中國成人失眠診斷與治療指南》，其中失眠是指患者對睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿(mǎn)足并影響日間社會(huì )功能的一種主觀(guān)體驗。拉莫三嗪片(利必通)主要用于治療頑固性癲癇。拉莫三嗪片(利必通)的主要成分為拉莫三嗪。化學(xué)名：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪，分子式：C9H7N5Cl2。那么，服用拉莫三嗪片會(huì )出現失眠嗎？
在拉莫三嗪片(利必通)作為單藥治療的試驗中，不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。在臨床雙盲、添加試驗中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達10%，服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀(guān)上一般是斑丘疹，通常在治療開(kāi)始的前8周出現，停用拉莫三嗪后消失。罕見(jiàn)的、嚴重的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解（Lyell綜合征）已經(jīng)有報道，后者會(huì )引發(fā)高死亡率。
藥理學(xué)研究結果提示拉莫三嗪是一種封閉電壓應用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養的神經(jīng)細胞中，它產(chǎn)生一種應用和電壓依從性阻滯持續的反復放電，同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著(zhù)關(guān)鍵性的作用)，也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片(利必通)為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg，每日一次，連服2周；隨后用50mg，每日1次，連服兩周。此后，每隔1-2周增加劑量，最大增加量為50-100mg，直至達到最佳療效，通常達到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日，每日一次或分兩次給藥。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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