妊娠后，孕婦體內酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時(shí)，藥物對胎兒有一定的影響，故最好不吃藥。但萬(wàn)事都是一分為二，孕婦用藥有一定的風(fēng)險，并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過(guò)藥物的影響，這時(shí)，就應權衡利弊，在醫生指導下，合理用藥。恩替卡韋片(博路定)的主要成分為：恩替卡韋。化學(xué)名稱(chēng)：2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，孕婦及哺乳期婦女可不可以服用恩替卡韋片？

恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當對胎兒潛在的風(fēng)險利益作出充分的權衡后，方可使用恩替卡韋片(博路定)。目前尚無(wú)資料提示恩替卡韋片(博路定)能影響HBV的母嬰傳播，因此，應采取適當的干預措施以防止新生兒感染HBV。恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推薦服用恩替卡韋片(博路定)的母親哺乳。

恩替卡韋片(博路定)分子式：C12H15N5O3·H2O，分子量：295.3，為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。恩替卡韋片(博路定)適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

患者應在有經(jīng)驗的醫生指導下服用博路定。1.推薦劑量：成人和16歲以上青年口服博路定，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(0.5mg兩片)。博路定應空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。2.腎功能不全在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低（參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)：特殊人群）。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者（包括接受血液透析或CAPD治療的患者）應調整用藥劑量。腎功能不全患者恩替卡韋推薦劑量肌酐清除率（mL/min）通常劑量（0.5mg）拉米夫定治療失效（1.0mg）≥50每日一次，每次0.5mg每日一次，每次1.0mg30到<50每日一次，每次0.25mg每日一次，每次0.5mg10到<30每日一次，每次0.15mg每日一次，每次0.3mg血液透析或CAPD每日一次，每次0.15mg每日一次，每次0.3mg3.血液透析后用藥肝功能不全肝功能不全患者無(wú)需調整用藥劑量。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）