馬來(lái)酸氟伏沙明片是作用于腦神經(jīng)細胞的5-羥色胺再攝取抑制劑，對馬來(lái)酸氟伏沙明片的主要成份是馬來(lái)酸氟伏沙明。兩種主要的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。體外結合實(shí)驗表明，80%的馬來(lái)酸氟伏沙明可與人體血漿蛋白結合。那么，馬來(lái)酸氟伏沙明片的藥物過(guò)量是有哪些后果呢？

馬來(lái)酸氟伏沙明片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。

馬來(lái)酸氟伏沙明片用于抑郁癥：起始劑量為每日50或100毫克，晚上一次服用。建議逐漸增量直到有效。常用有效劑量為每天100毫克且可根據個(gè)人反應調節。個(gè)別病例可增至每日300毫克。若每日劑量超過(guò)150毫克，可分次服用。

馬來(lái)酸氟伏沙明片與華法林合用2周，華法林的血漿濃度明顯增加且凝血時(shí)間延長(cháng)。患者在口服抗凝劑和氟伏沙明時(shí)，應監測凝血時(shí)間并相應調整氟伏沙明劑量。

馬來(lái)酸氟伏沙明片的藥物過(guò)量是：最常見(jiàn)的是胃腸癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉)，精神不振，眩暈。其它如心臟癥狀(心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓)、肝功異常、驚厥及昏迷等也有報道。迄今為止，報告過(guò)量服用馬來(lái)酸氟伏沙明已超過(guò)300例。最高劑量為10000mg，該患者經(jīng)對癥治療完全康復。偶有患者因有意服用過(guò)量馬來(lái)酸氟伏沙明并合用其它藥物而致較嚴重的合并癥。因單獨過(guò)量服用馬來(lái)酸氟伏沙明片導致死亡者2例。尚無(wú)本品的特異性拮抗劑。如服用過(guò)量，應盡快排空胃內容物并對癥治療。建議反復使用醫用活性碳。利尿和透析未見(jiàn)良好效果。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）