阿司匹林腸溶膠囊主要成分是阿司匹林，其化學(xué)名稱(chēng)為：2-(乙酰氧基)苯甲酸。分子式：C9H8O4，分子量：180.16。對本品或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏或有過(guò)敏史者，尤其是出現哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克的患者禁用。那么，阿司匹林腸溶膠囊有哪些使用注意事項？

（1）交叉過(guò)敏反應。對本品過(guò)敏時(shí)也可能對另一種水楊酸類(lèi)藥或另一種非水楊酸類(lèi)的非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對，必須警惕交叉過(guò)敏的可能性，有過(guò)敏反應性疾患者慎用。

（2）對診斷的干擾：

①長(cháng)期一日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽(yáng)性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性；

②可干擾尿酮體試驗；

③當血藥濃度超過(guò)130μg／ml時(shí)，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；

④用熒光法測定尿5—羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾；

⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的測定，由于所用方法不同，結果可高可低；

⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(cháng)。劑量小到40mg／日也會(huì )影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg／日)引起出血的報道；⑦肝功能試驗，當血藥濃度>250μg／ml時(shí)，丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時(shí)可恢復正常。

⑧大劑量應用，尤其是血藥濃度>300μg／ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(cháng)；

⑨每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低；

⑩由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導致血鉀降低；

大劑量應用本品時(shí)，用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結果；

由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。

（3）下列情況應慎用：

①有哮喘及其他過(guò)敏性反應時(shí)：

②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血)；

③痛風(fēng)(本品可影響排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留)；

④肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應；

⑤心功能不全或高血壓。大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；

⑥腎功不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險；

⑦血小板減少者。

（4）長(cháng)期大量用藥時(shí)應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

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（實(shí)習編輯：文輝）