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土霉素片使用后會(huì )有哪些不良反應?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/1/26 10:39:06
    導讀:土霉素片的主要成分為土霉素。為淡黃色片。口服,成人一日1.5~2g,分3~4次;8歲以上小兒一日30~40mg/kg,分3~4次。8歲以下小兒禁用本品。那么土霉素片使用后會(huì )有哪些不良反應?

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土霉素片口服后的生物利用度僅30%左右。單劑口服本品1小時(shí)后,2小時(shí)到達血藥峰濃度(Cmax),為2.5mg/L。本品吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液,易滲入胸水、腹水,不易透過(guò)血-腦脊液屏障。那么土霉素片使用后會(huì )有哪些不良反應?

土霉素片的不良反應是:

1.消化系統:胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉,偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道,多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。

2.肝毒性:通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性,但肝毒性亦可發(fā)生于并無(wú)上述情況的患者。3.過(guò)敏反應:多為斑丘疹和紅斑,此外可見(jiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡加重,表皮剝脫性皮炎并不常見(jiàn)。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時(shí)有光敏現象。所以,應建議患者不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線(xiàn)下,一旦皮膚有紅斑則立即停藥。

4.血液系統:偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。

5.中樞神經(jīng)系統:偶可致良性顱內壓增高,可表現為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。

6.腎毒性:原有顯著(zhù)腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。

7.二重感染:長(cháng)期應用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴重者可致敗血癥。

8.本品可沉積在牙齒和骨骼中,致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可致骨骼發(fā)育不良。

9.應用本品可使人體內正常菌群減少,導致維生素B缺乏,真菌繁殖,出現口干、咽痛、口角炎和舌炎等。

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(實(shí)習編輯:鄧潔梅)

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