氯霉素片的主要成份為氯霉素。用于腦膿腫，尤其耳源性，常為需氧菌和厭氧菌混合感染。那么，使用氯霉素片需要注意什么呢？
氯霉素片可透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液中，腦膜無(wú)炎癥時(shí)，腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%～50%，腦膜有炎癥時(shí)，可達血藥濃度的45%～89%，新生兒及嬰兒患者可達50%～99%。也可透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒循環(huán)，胎兒血藥濃度可達母體血藥濃度的30%～80%。
氯霉素片還可透過(guò)血眼屏障進(jìn)入房水、玻璃體液，并可達治療濃度。尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。分布容積為0.6～1L/kg。蛋白結合率約為50%～60%。氯霉素片的注意事項是：
1．由于可能發(fā)生不可逆性骨髓抑制，本品應避免重復療程使用。
2．肝、腎功能損害患者宜避免使用本品，如必須使用時(shí)須減量應用并進(jìn)行血藥濃度監測，使其峰濃度(Cmax)在25mg/L以下，谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過(guò)此范圍，可增加引起骨髓抑制的危險。
3．口服本品時(shí)應飲用足量水分，空腹服用，即于餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，以期達到有效血藥濃度。
4．在治療過(guò)程中應定期檢查周?chē)螅L(cháng)程治療者尚須查網(wǎng)織細胞計數，必要時(shí)作骨髓檢查，以便及時(shí)發(fā)現與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制，但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。
5．對診斷的干擾：采用硫酸銅法測定尿糖時(shí)，應用氯霉素患者可產(chǎn)生假陽(yáng)性反應。
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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）
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