氯霉素片可用于嚴重厭氧菌感染,如脆弱擬桿菌所致感染,尤其適用于病變累及中樞神經(jīng)系統者,可與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)合應用治療腹腔感染和盆腔感染,以控制同時(shí)存在的需氧和厭氧菌感染。那么,氯霉素片需長(cháng)期服用時(shí)應注意什么?
氯霉素片是處方藥,其作用機制為通過(guò)彌散進(jìn)入細菌細胞內,并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上,使肽鏈增長(cháng)受阻(可能由于抑制了轉肽酶的作用),因此抑制肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成。
使用氯霉素片成人,一日1.5~3g,分3~4次服用;小兒按體重一日25~50mg/kg,分3~4次服用;新生兒一日不超過(guò)25mg/kg,分4次服用。
使用氯霉素片長(cháng)程治療可誘發(fā)出血傾向,可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時(shí)間延長(cháng)等均有關(guān)。在治療過(guò)程中應定期檢查周?chē)螅L(cháng)程治療者尚須查網(wǎng)織細胞計數,必要時(shí)作骨髓檢查,以便及時(shí)發(fā)現與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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