氯霉素片口服后吸收迅速而完全,約可吸收給藥量的80%~90%,給藥后1~3小時(shí)血藥濃度達峰值。成人一次口服12.5mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為11.2~18.4mg/L,兒童一次口服25mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為19~28mg/L。那么,使用氯霉素片有哪些注意事項?
1.由于可能發(fā)生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。
2.肝、腎功能損害患者宜避免使用本品,如必須使用時(shí)須減量應用并進(jìn)行血藥濃度監測,使其峰濃度(Cmax)在25mg/L以下,谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過(guò)此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。
3.口服本品時(shí)應飲用足量水分,空腹服用,即于餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用,以期達到有效血藥濃度。
4.在治療過(guò)程中應定期檢查周?chē)螅L(cháng)程治療者尚須查網(wǎng)織細胞計數,必要時(shí)作骨髓檢查,以便及時(shí)發(fā)現與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。
5.對診斷的干擾:采用硫酸銅法測定尿糖時(shí),應用氯霉素患者可產(chǎn)生假陽(yáng)性反應。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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