氯氮平片有怎樣的藥代動(dòng)力學(xué)？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2014/9/24 21:55:51

導讀：

氯氮平片為淡黃色片。與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用。那么，氯氮平片有怎樣的藥代動(dòng)力學(xué)？

氯氮平片系二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥。對腦內5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強，對多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，對多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1），抗組胺（H1）及抗腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應，一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統，具有強大鎮靜催眠作用。

藥代動(dòng)力學(xué)：

口服吸收快而完全，食物對其吸收速率和程度無(wú)影響，吸收后迅速廣泛分布到各組織，生物利用度個(gè)體差異較大，平均約50%~60%，有肝臟首過(guò)效應。服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達血漿峰濃度，消除半衰期（t1/2?）平均9小時(shí)（3.6~14.3小時(shí)），表觀(guān)分布容積（Vd）4.04~13.78L/kg，組織結合率高。經(jīng)肝臟代謝，80%以代謝物形式出現在尿和糞中，主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，吸煙可加速本品的代謝，腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

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(實(shí)習編輯：梁曉冰)

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氯氮平片本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。市場(chǎng)價(jià)：￥17.25會(huì )員價(jià)：￥15
氯氮平片(信宜)本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。市場(chǎng)價(jià)：￥59會(huì )員價(jià)：￥49
氯氮平片本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。市場(chǎng)價(jià)：￥16會(huì )員價(jià)：￥14.3