氯氮平片系二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥。對腦內5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強，對多巴胺（DA4）受體也有阻滯作用，對多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1），抗組胺（H1）及抗α-腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應，一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統，具有強大鎮靜催眠作用。

氯氮平片藥代動(dòng)力學(xué):

口服吸收快而完全，食物對其吸收速率和程度無(wú)影響，吸收后迅速廣泛分布到各組織，生物利用度個(gè)體差異較大，平均約50%~60%，有肝臟首過(guò)效應。服藥后3.2小時(shí)（1~4小時(shí)）達血漿峰濃度，消除半衰期（t1/2β）平均9小時(shí)（3.6~14.3小時(shí)），表觀(guān)分布容積（Vd）4.04~13.78L/kg，組織結合率高。經(jīng)肝臟代謝，80%以代謝物形式出現在尿和糞中，主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，吸煙可加速本品的代謝，腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

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（實(shí)習編輯：羅亞婷）