鹽酸吡格列酮分散片對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。那么,鹽酸吡格列酮分散片的用法用量有哪些呢?
鹽酸吡格列酮分散片的用法用量是:
本品為分散片,使用時(shí)將其加入適量水中,攪拌均勻分散后服用,也可直接用水送服。鹽酸吡格列酮應每日服用一次,服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān)。
糖尿病治療應個(gè)體化。治療反應用HbA1C評價(jià)更理想,與單用FBG相比,它是評價(jià)長(cháng)期血糖控制的更好指標。HbA1C反映了過(guò)去2到3個(gè)月的血糖情況。臨床應用時(shí),我們建議,除非血糖控制變差,患者的鹽酸吡格列酮治療應足夠長(cháng)(3個(gè)月),以評價(jià)HbA1C的改變。
1. 單藥治療:?jiǎn)斡蔑嬍晨刂坪腕w育鍛煉不足以控制血糖時(shí),可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量可為15毫克30毫克1次/日。如對初始劑量反應不佳,可加量,直至45毫克1次/日。如患者對單藥治療反應不佳,應考慮聯(lián)合用藥。
2. 聯(lián)合治療:磺脲:與磺脲類(lèi)藥物合用時(shí),鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。當開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療時(shí),磺脲劑量可維持不變。當病人發(fā)生低血糖時(shí),應減少磺脲用量。
3. 二甲雙胍:與二甲雙胍合用時(shí),鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療時(shí),二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言,與二甲雙胍合用時(shí),二甲雙胍無(wú)須降低劑量也不會(huì )引起低血糖。
4. 胰島素:與胰島素合用時(shí),鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療時(shí),胰島素用量可維持不變。對于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人,當出現低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100毫克/分升以下時(shí),可降低胰島素用量10%到25%。進(jìn)一步根據血糖結果進(jìn)行個(gè)體化調整。
最大推薦劑量鹽酸吡格列酮劑量不應超過(guò)45毫克1次/日,因為超過(guò)這一劑量的用藥尚未進(jìn)行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過(guò)30毫克的聯(lián)合用藥也尚未進(jìn)行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人,劑量無(wú)須調整。如治療開(kāi)始前,患者出現活動(dòng)性肝病的臨床表現或血清轉氨酶水平升高(ALT超過(guò)正常上限2.5倍),就不應開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療。所有病人在開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療前均應監測肝酶,治療中也應監測。
目前尚無(wú)鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數據,故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。目前尚無(wú)鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類(lèi)藥物合用的數據。
藥物選擇須慎重,建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。方舟健客藥房,為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn),歡迎撥打方舟健客全國免費服務(wù)電話(huà):400-086-5111。
(實(shí)習編緝:陳志東)
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