鹽酸吡格列酮分散片為白色或類(lèi)白色片。鹽酸吡格列酮分散片的主要成份為鹽酸吡格列酮。那么，鹽酸吡格列酮分散片的單藥治療是怎樣呢？

鹽酸吡格列酮分散片屬噻唑烷二酮類(lèi)口服抗糖尿病藥，鹽酸吡格列酮分散片為高選擇性過(guò)氧化物酶增殖體激活受體γ（PPARγ）的激動(dòng)劑，鹽酸吡格列酮分散片通過(guò)提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平。鹽酸吡格列酮分散片主要作用機理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的PPARγ核受體，從而調節胰島素應答基因的轉錄，控制血糖的生成、轉運和利用。

鹽酸吡格列酮分散片1次/日口服給藥24小時(shí)后，總吡格列酮(吡格列酮和其活性代謝產(chǎn)物)血清濃度仍比較高。鹽酸吡格列酮分散片7天內，鹽酸吡格列酮分散片中的吡格列酮和總吡格列酮達到穩態(tài)血清濃度。鹽酸吡格列酮分散片的穩態(tài)時(shí)，吡格列酮的兩個(gè)有藥理活性的代謝產(chǎn)物，代謝產(chǎn)物Ⅲ（M-Ⅲ）和Ⅳ（M-Ⅳ），血清濃度達到或超過(guò)吡格列酮的水平。鹽酸吡格列酮分散片在健康志愿者和2型糖尿病人中，鹽酸吡格列酮分散片占總吡格列酮峰濃度的30～50%，占血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積（AUC）的20～25%。

鹽酸吡格列酮分散片分別給藥15毫克/日及30毫克/日，鹽酸吡格列酮分散片中的吡格列酮和總吡格列酮的血清峰濃度（Cmax）、（AUC）和谷血清濃度（Cmin）均成比例增加。鹽酸吡格列酮分散片以60毫克/日給藥時(shí)，鹽酸吡格列酮分散片中的吡格列酮和總吡格列酮的增長(cháng)略低于此比例。

鹽酸吡格列酮分散片用于對于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮分散片可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮分散片可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，鹽酸吡格列酮分散片也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún)、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

鹽酸吡格列酮分散片的單藥治療：?jiǎn)斡蔑嬍晨刂坪腕w育鍛煉不足以控制血糖時(shí)，可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為15毫克30毫克1次/日。如對初始劑量反應不佳，可加量，直至45毫克1次/日。如患者對單藥治療反應不佳，應考慮聯(lián)合用藥。

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（實(shí)習編緝：陳志東）