琥乙紅霉素片(ErythromycinEthylsuccinateTablets),本品為白色片。口服,一次0.25~0.5g(25萬(wàn)~50萬(wàn)單位),一日3~4次。那么,琥乙紅霉素片的不良反應有哪些?
琥乙紅霉素片在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收,在體內酯化物部分水解為堿。空腹口服500mg后,0.5~2.5小時(shí)達血藥峰濃度,酯化物及堿二者的總濃度為15mg/L,游離堿為0.6mg/L。
琥乙紅霉素片不良反應:
1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn),服藥數日或1~2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后常可恢復。
2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
3.大劑量〈≥4g/日〉應用時(shí),尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽(tīng)力減退,主要與血藥濃度過(guò)高(12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復。
4.過(guò)敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。
5.其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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