華法林的劑量反應(國際標準化比值)關(guān)系變異很大，受許多因素影響，因此需要嚴密監測。華法林的量效關(guān)系受遺傳因素及環(huán)境因素的影響，包括細胞色素P450基因位點(diǎn)的突變，肝酶對華法林S型異構體氧化代謝的活力。與野生型酶CYP2C9相比，肝酶的基因多態(tài)性已經(jīng)被認為與小劑量華法林引起較高的出血并發(fā)癥的發(fā)生率相關(guān)。那么，華法林鈉片的藥理毒理是怎么樣的？
華法林鈉片的藥理毒理是：本品為雙香豆素類(lèi)中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
口服胃腸道吸收迅速而完全，生物利用度高達100％。吸收后與血漿蛋白結合率達98％～99％，能透過(guò)胎盤(pán)，母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲積。由肝臟代謝，代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。服藥后12～18小時(shí)起效，36～48小時(shí)達抗凝高峰，維持3～6d，t1/2約37小時(shí)。
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（實(shí)習編輯：謝運勝）
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