呋塞米片(星斗)治療水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。
藥代動(dòng)力學(xué):
1.口服吸收率為60%~70%,進(jìn)食能減慢吸收,但不影響吸收率及其療效。終末期腎臟病患者的口服吸收率降至43%~46%。 2.充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí),由于腸壁水腫,口服吸收率也下降,故在上述情況應腸外途徑用藥。主要分布于細胞外液,分布容積平均為體重的11.4%,血漿蛋白結合率為91%~97%,幾乎均與白蛋白結合。 3.本藥能通過(guò)胎盤(pán)屏障,并可泌入乳汁中。 4.口服和靜脈用藥后作用開(kāi)始時(shí)間分別為30~60分鐘和5分鐘,達峰時(shí)間為1~2小時(shí)和0.33~1小時(shí)。作用持續時(shí)間分別為6~8小時(shí)和2小時(shí)。 5.T1/2β存在較大的個(gè)體差異,正常人為30~60分鐘,無(wú)尿患者延長(cháng)至75~155分鐘,肝腎功能同時(shí)嚴重受損者延長(cháng)至11~20小時(shí)。 6.新生兒由于肝腎廓清能力較差,T1/2β延長(cháng)至4~8小時(shí)。88%以原形經(jīng)腎臟排泄,12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。 7.本藥不被透析清除。
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(實(shí)習編輯:劉佩儀)
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