按照WHO國際藥物監測合作中心的規定，藥物不良反應（adversedrugreactions,簡(jiǎn)稱(chēng)ADR）系指正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調節生理機能時(shí)出現的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當引起的反應。

使用達力芬會(huì )有什么不良反應嗎？

本品主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、惡心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。

GPT指谷一丙轉氨酶，谷氨酸丙氨酸氨基轉移酶（ALT，GPT）。

病毒性肝炎檢測指標谷丙轉氨酶增高，既可標志急性肝炎發(fā)病，又可反映慢性肝炎活動(dòng)、遷延。因為"GPT"主要存在于細胞中，肝臟只要有1%肝細胞變性壞死，就可使血清內GPT活性增高一倍。急性肝炎時(shí)，由于肝細胞炎性腫脹，細胞膜通透性增強而使轉氨酶大量流入血液導致GPT急劇增高;慢性肝炎則由肝細胞變性、壞死產(chǎn)生缺陷而致GPT過(guò)多地滲入血液。中醫根據肝炎GPT增高時(shí)的癥狀、體征，一般都有面色黧黑、納差口苦、神疲肢倦、脅痛脘脹、小便吁黃赤、大便不爽、舌苔黃膩或瘀滯。屬于濕熱疫毒壅結，肝脾氣滯血瘀等病理表現，病情偏熱、偏毒、偏濕、偏瘀。

根據熱、毒、濕、瘀不同側重進(jìn)行辨證施治的清法降酶，不僅能有效地降低GPT，而且能改善與恢復肝功能。

GOT根據國際酶學(xué)的命名標準改為AST，中文全稱(chēng)是谷草轉氨酶，又叫天冬氨酸轉氨酶。是反映肝損傷程度的一項指標。

GOT對于肝細胞的損傷，靈敏度不如ALT，而且GOT主要分布在心臟的肌肉中，其次才是肝等部位。也就是說(shuō)特異度也不如ALT好。那么我們?yōu)槭裁锤喂δ軝z查項目中還要檢測谷草轉氨酶呢，這時(shí)因為GOT主要存在肝細胞中的一種叫做線(xiàn)粒體的地方，而谷丙轉氨酶主要存在線(xiàn)粒體之外，而線(xiàn)粒體只有在嚴重的肝細胞損傷時(shí)，線(xiàn)粒體膜才會(huì )明顯損傷。

所以在肝損傷嚴重的患者肝功能檢查項目中，GOT會(huì )進(jìn)一步升高，甚至于高過(guò)ALT。ALT是主要反映肝損害的指標，而GOT明顯升高說(shuō)明肝損害明顯。

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（責任編輯：羅珊珊）