氫氯噻嗪片沒(méi)有耐藥性，是處方藥，它主治心功能不全，肝硬化，腎病綜合征，腎炎，慢性腎功能衰竭，高血壓，尿崩癥，腎結石，心血管內科，消化內科，腎病內科，神經(jīng)內科，泌尿外科。那么，氫氯噻嗪片的說(shuō)明書(shū)有哪幾點(diǎn)？現在就來(lái)告訴大家。

主要成份：氫氯噻嗪。

化學(xué)名：6-氯-3，4-二氫-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物

分子式：C7H8ClN3O4S2

分子量：297.74

性狀：本品為白色片。

簡(jiǎn)介/商品功效：1.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。

規格型號：25mg*100s

用法用量：

1.成年人常用量口服。①治療水腫性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治療，或每周連服3~5日。②治療高血壓，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降壓效果調整劑量。

2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2，分1~2次服用，并按療效調整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

不良反應：

1.水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn)。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類(lèi)利尿藥排鉀作用有關(guān)，長(cháng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類(lèi)特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見(jiàn)，導致中樞神經(jīng)系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過(guò)率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等。

2.高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。

3.高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無(wú)關(guān)節疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。

4.過(guò)敏反應，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見(jiàn)。

5.血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。

6.其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等，但較罕見(jiàn)。

禁忌：尚不明確。

注意事項：

1.交叉過(guò)敏：與磺胺類(lèi)藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。

2.對診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。

3.下列情況慎用：①無(wú)尿或嚴重腎功能減退者，因本類(lèi)藥效果差，應用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④?chē)乐馗喂δ軗p害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤高鈣血癥；⑥低鈉血癥;⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動(dòng);⑧胰腺炎;⑨交感神經(jīng)切除者（降壓作用加強）;⑩有黃疸的嬰兒。

4.隨訪(fǎng)檢查：①血電解質(zhì);②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。

5.應從最小有效劑量開(kāi)始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。

6.有低鉀血癥傾向的患者，應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。

7.運動(dòng)員慎用。

兒童用藥：慎用于有黃疸的嬰兒，因本類(lèi)藥可使血膽紅素升高。

老年患者用藥：老年人應用本類(lèi)藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.能通過(guò)胎盤(pán)屏障。對高血壓綜合征無(wú)預防作用。故孕婦使用應慎重。2.哺乳期婦女不宜服用。

藥物相互作用：1.腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B（靜脈用藥），能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會(huì )，尤其是低鉀血癥。2.非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。3.與擬交感胺類(lèi)藥物合用，利尿作用減弱。4.考來(lái)烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對本藥的吸收，故應在口服考來(lái)烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。5.與多巴胺合用，利尿作用加強。6.與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強。7.與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應調整劑量。8.使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。9.降低降糖藥的作用。10.洋地黃類(lèi)藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應慎防因低鉀血癥引起的副作用。11.與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。12.烏洛托品與本藥合用，其轉化為甲醛受抑制，療效下降。13.增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。14.與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會(huì )增加。

藥物過(guò)量：應盡早洗胃，給予支持、對癥處理，并密切隨訪(fǎng)血壓、電解質(zhì)和腎功能。

藥理毒理：尚不明確。

藥代動(dòng)力學(xué)：尚不明確。

貯藏：遮光，密封保存。

包裝：25mg*100s/瓶。

有效期：36月

批準文號：國藥準字H44023235

生產(chǎn)企業(yè)：廣東三才醫藥集團有限公司

為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

以上的內容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。

（實(shí)習編輯：蔡鈺峻）