IgA腎病(IgAnephropathy,IgAN)又稱(chēng)Berger病,是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發(fā)性腎小球病。其臨床表現為:反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出現嚴重高血壓或者腎功能不全。那么,患有IgA腎病能服用驍悉嗎?
驍悉是新一代的抗排斥藥物,對淋巴細胞有高度的選擇作用,它通過(guò)減少免疫活性淋巴細胞來(lái)抑制排斥反應,同時(shí)它通過(guò)抑制B細胞增殖,有效降低黏附分子活性,抑制抗體的形成,抑制血管平滑肌增殖的作用,這是其特殊點(diǎn),也是目前其他同類(lèi)藥物所沒(méi)有的。
對IgA腎病的治療如下:
(1)IgAN緩慢進(jìn)展型(病理活動(dòng)性病變?yōu)橹髑页潭容^重,尿蛋白≥1.0g/天、腎功能有損害、出現高血壓)及快速進(jìn)展型(病理較多新月體及重度活動(dòng)性病變,腎功能急劇惡化)MMF可能有效。但需要更多的臨床RCT研究加以證實(shí)。
(2)IgAN表現為腎病綜合征(病理表現以系膜輕、中度增生為主),MMF適應征同“難治性腎病綜合征”。
(3)IgAN表現為單純性血尿或蛋白尿(病理程度較輕,蛋白尿<0.5~1.0g/天、腎功能正常、無(wú)高血壓),不推薦使用MMF。
知識擴展:疾病的預防
1.適當休息,避免劇烈運動(dòng)。但病情穩定時(shí),適當的鍛煉是必要的。
2.增加抗病能力,避免受涼,減少感染的機會(huì ),一旦出現各種感染,應及時(shí)應用強有力的抗生素以及早控制感染。
3.IgA腎病防治的飲食:飲食以清淡為主,宜多吃水果、蔬菜及優(yōu)質(zhì)高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
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(責任編輯:葉桂卿)
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