骨關(guān)節炎以往沒(méi)有良好的治療藥物,多數依賴(lài)非甾體抗炎藥(止痛藥)為主的治療,但治表不治本。安必丁(雙醋瑞因膠囊)是第一個(gè)專(zhuān)治骨關(guān)節炎(又稱(chēng)骨性關(guān)節炎)的藥物。安必丁,又名雙醋瑞因膠囊,主要成分是雙醋瑞因。安必丁的性狀表現為硬膠囊,內容物為黃色顆粒。
骨關(guān)節炎(OA)是最常見(jiàn)的關(guān)節病變之一,關(guān)節疼痛及活動(dòng)受限是其主要臨床表現,是指以軟骨丟失及伴有關(guān)節周?chē)欠磻獮樘攸c(diǎn)的一種滑膜關(guān)節病,又稱(chēng)骨關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病、肥大性或增生性關(guān)節炎等,是全球范圍內最常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。
安必丁(雙醋瑞因膠囊)作為一種治療骨關(guān)節炎(又稱(chēng)骨性關(guān)節炎)的口服藥物,不僅能緩解癥狀,而且能真正緩解疾病進(jìn)程,是骨關(guān)節炎治療史上的重大進(jìn)步。安必丁緩解關(guān)節癥狀的作用發(fā)生緩慢而持久。一般在用藥4周后起效,在停藥2-3月內仍有治療作用。
安必丁(Artodar,iacerein,雙醋瑞因)是一種新的白介素(IL)-1抑制劑。安必丁的作用機制包括:(1)抑制IL-1的活性;(2)抑制滑膜組織中IL-1的合成;(3)抑制軟骨細胞中IL-1受體的表達;(4)阻遏膠原酶及基質(zhì)溶解素等金屬蛋白酶和過(guò)氧化物的生成;(5)促進(jìn)膠原及氨基多糖的合成;(6)抑制白細胞的趨化作用及穩定溶酶體。
目前,本藥主要用于治療骨關(guān)節炎,很可能對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎亦有治療作用,但尚在試驗階段。安必丁對骨關(guān)節炎的有效率較高,不良反應較少。最近的一項對研究證明,安必丁對緩解關(guān)節的腫脹、疼痛及改善晨僵和關(guān)節功能等均明顯優(yōu)于安慰劑。有研究發(fā)現,安必丁可促進(jìn)骨關(guān)節炎患者軟骨的形成。在常規劑量時(shí)的不良反應主要是腹瀉,而其它不良反應如頭痛、惡心及疲乏等的發(fā)生率與安慰劑組相比無(wú)明顯差異。迄今未見(jiàn)安必丁引起嚴重不良反應的報道。
試驗研究表明:安必丁可抑制IL-1等導致軟骨細胞被破壞的細胞因子,從而達到保護軟骨的效果。臨床研究表明:安必丁不僅可以止痛,長(cháng)期使用還可以重塑軟骨,且大規模的國外臨床使用經(jīng)驗都提示安必丁是很安全的。
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(責任編輯:葉海霞)
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