潰瘍性結腸炎是一種病因不明的直腸和結腸的慢性炎癥性疾病。病變主要位于粘膜及粘膜下層。臨床以腹瀉、粘液膿血便、腹痛、里急后重為主要臨床表現。為了觀(guān)察維柳芬（柳氮磺吡啶腸溶片）聯(lián)合抗生素和腸益生菌治療潰瘍性結腸炎的療效。在潰瘍性結腸炎的常規治療的基礎上加用抗生素和腸益生菌治療潰瘍性結腸炎患者17例，療效滿(mǎn)意，現報道如下：

1、一般資料：

選取確診的初發(fā)型，慢住復發(fā)型活動(dòng)期輕、中度潰瘍性結腸炎患者共33例，男15例，女18例，年齡(43.5±10甲5)歲，病程最長(cháng)13年，最短1.5年，平均(3.4±0.6)年。將患者隨機分為治療組17例，對照組16例。兩組患者的性別、年齡、原發(fā)病和病情等各項指標，經(jīng)統計學(xué)處理差異無(wú)統計學(xué)意義(p>0.05)。

2、治療方法：

所有患者均常規給予一般支持營(yíng)養治療，口服柳氮磺吡啶(維柳芬)，1.0g/次，4次/d。治療組在此基礎上，于治療初始第1周加用左氧氟沙星100mg/次，2次/d和替硝唑0.4g/次.2次/天，靜脈滴注；第2、3周加用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(培菲康)，0.5g/次，3次/d，三餐前口服。

3、結果：

治療組17例，其中近期治愈10例(58.83%)，有效6例(35.24%)，無(wú)效1例(5.88%)，總有效率94.12%;對照組16例，其中近期治愈5例(31.25%)，有效，例(43.69%),無(wú)效4例(25%)，總有效率75%。治療組的療效優(yōu)于對照組。用藥過(guò)程中治療組2例出現惡心，1例出現嘔吐;對照組2例出現惡心。所有不良反應均為短暫一過(guò)性，繼續治療后癥狀消失。其余所有思者均無(wú)明顯不良反應及并發(fā)癥。

4、討論：

潰瘍性結腸炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，感染因素、免疫異常、遺傳因素、梢神因素諸因素相互作用在潰瘍性結腸炎發(fā)病中起重要作用。柳氮磺吡啶(SASP)是本病泊療的常用首選藥物，該藥口服后在結腸內經(jīng)細菌分解為5-氨基水楊酸5-ASA與磺胺吡啶，5-ASA是主要有效治療成分，作用于腸道炎癥粘膜，抑制引起炎癥的前列腺素的合成和炎癥遞質(zhì)白三烯的形成.從而對腸璧炎癥起顯著(zhù)的消炎作用。

自潰瘍性結腸炎被認為是一種獨立的疾病以來(lái)，感染-直被認為可能是病因，但一直未能被完全肯定。最近的研究認為，感染作潰瘍性結腸炎病因是間接的，潰瘍性結腸炎的發(fā)生可能在某種(或某些)感染因子的作用下，機體全身或腸道局部免疫系統的平衡被破壞，致使產(chǎn)生潰瘍性結腸炎。也可能是感染后正常的腸道菌群失調而致病。本文在潰瘍性結腸炎抬療初始，短期使用抗生素，以配合SASP的治療效果是好的。

腸道益生菌主要是指能夠促進(jìn)腸道菌群生態(tài)平衡，對人體起有益作用的活的微生物制劑，其對腸道屏障作用的影響主要通過(guò)以下機制來(lái)實(shí)現：①生態(tài)乎衡理論；②生物拮抗理論；③生物奪氧；④參于腸道局部的體液免疫及細胞免疫。本文在治療初期經(jīng)抗生素治療后，加用培菲康膠囊。該藥含雙妓桿茵、嗜酸性乳酸桿菌及腸類(lèi)鏈球菌。作用是直接補充人體腸道內正常的生理性細菌，調節腸邀菌群，改善腸微環(huán)境；促進(jìn)機體對營(yíng)養的分解、吸收，合成機體所需的維生素、激發(fā)機體免疫力；抑制腸道中對人體有潛在危害的菌類(lèi)甚至病原菌，減少腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收，以輔助SASP的治療，促進(jìn)潰瘍性結腸炎的愈合。

研究結果顯示，采用抗生素及腸道益生菌聯(lián)合柳氮磺吡啶綜合療法對主要癥狀及內鏡下的改善明顯優(yōu)于單用SASP,這種綜合治療通過(guò)不同機制協(xié)同作用來(lái)減輕病情，促進(jìn)愈合，縮短病程。

如果您想購買(mǎi)或了解更多關(guān)于維柳芬的信息，不妨登錄方舟健客上藥店。購買(mǎi)維柳芬，選擇方舟健客上藥店，藥品價(jià)格優(yōu)惠，質(zhì)量有保障，購買(mǎi)方便快捷。如需要購買(mǎi)，可聯(lián)系我們的在線(xiàn)客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111,方舟健客上藥店讓您享受全新購買(mǎi)體驗。

（責任編輯：葉海霞）