維柳芬用于治療輕至中度的潰瘍性結腸炎；在重度潰瘍性結腸炎中可作為輔助療法。維柳芬亦可用于潰瘍性結腸炎緩解期的維持治療。維柳芬用于治療活動(dòng)期的克隆病，特別是那些累及結腸炎的患者。

口服維柳芬柳氮磺吡啶后，小部分在胃腸道吸收，通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道（腸-肝循環(huán)）。大部分未被吸收的維柳芬被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶，殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，大部分以原形自糞便排出，但前者的N－乙酰衍生物可見(jiàn)于尿內。維柳芬磺胺吡啶可被吸收并排泄，尿中可測知其乙酰化代謝產(chǎn)物。血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度（20-40ug/mL）與毒性有關(guān)。濃度超過(guò)50ug/mL時(shí)具毒性，故應減少劑量，避免毒性反應。維柳芬磺胺吡啶及其代謝物也可出現于母乳中。

維柳芬的用法用量

炎癥性腸病（主要為潰瘍性結腸炎）成人：每天3-4g，分次口服，用藥間隔應不宜超過(guò)8小時(shí)為宜，為防止消化道不耐受，初始以每天1-2g的小劑量開(kāi)始，如果每天超過(guò)4g，應警惕毒性增加。

嚴重發(fā)作：每次1-2g（4-8片），每天3-4次，維柳芬可與類(lèi)固醇藥物合用，組成強化治療方案。

輕度及中度發(fā)作：每次1g（4片），每天3-4次。

緩解期：建議給予維持劑量以防癥狀重現，一般每天2-3次，每次1g（4片）。兒童：按每公斤體重每天40-60mg的劑量，分3-6次服用。

防止復發(fā)：按每公斤體重每天20-30mg的劑量，分3-6次服用。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎根據經(jīng)驗，臨床效果出現在治療后1-2個(gè)月內。

建議維柳芬與止痛藥和或非甾體類(lèi)抗炎藥一起服用，至少到維柳芬柳氮磺吡啶腸溶片的療效出現為止。已證實(shí)，使用維柳芬柳氮磺吡啶腸溶片進(jìn)行長(cháng)期治療是有效的且能被較好地耐受。成人每次1g（4片），每天2次。開(kāi)始治療時(shí)建議按下表增加每天的劑量：第1周晚上1片；第2周早、晚各1片；第3周早上1片，晚上2片；第4周及以后早、晚各2片。若治療2月后未出現反應，可將劑量增至每天3g。每天超過(guò)2g時(shí)，應進(jìn)行監測。兒童：目前不主張對青少年慢性關(guān)節炎使用維柳芬柳氮磺吡啶腸溶片。必須使用時(shí)參照如下用法用量：6歲以上兒童30-50mg/公斤體重/天，分2次口服，最大劑量為2g/天。

方舟健客溫馨提醒，服用劑量應根據患者對治療的反應情況及對藥物的耐受性來(lái)決定。片劑應在每日固定的時(shí)間服用，進(jìn)餐時(shí)服用為佳。先前未曾用維柳芬治療過(guò)的患者，建議其在最初幾周內逐漸增加劑量。使用維柳芬腸溶片能降低胃腸道副作用的發(fā)生率。維柳芬腸溶片不可壓碎及掰開(kāi)服用。為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

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（責任編輯：葉海霞）