什么人不能服用立普妥？

來(lái)源：方舟健客出處發(fā)布時(shí)間：2012/11/6 16:47:19

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導讀：

立普妥（阿伐托他汀）屬于降膽固醇類(lèi)的一線(xiàn)藥物，副作用較小，主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥患者；冠心病和腦中風(fēng)的防治。阿伐托他汀最早由美國華納-蘭伯特公司研制成功，與輝瑞公司共同開(kāi)發(fā)市場(chǎng)，輝瑞公司兼并華納-蘭伯特公司后，成為輝瑞旗下的骨干品種。那么，立普妥有什么禁忌？

1、對立普妥所含的任何成份過(guò)敏者禁用。對其他HMG-CoA還原酶抑制劑過(guò)敏者慎用。

2.活動(dòng)性肝病患者，可包括原因不明的肝臟轉氨酶持續升高、血清轉氨酶持續升高超過(guò)正常上限3倍且原因不明者、肌病、孕期、哺乳期及任何未采取適當避孕措施的育齡婦女禁用本品。

立普妥禁止孕婦或可能受孕的育齡女性用藥。孕婦服用本品時(shí)可能對胎兒造成損害。正常懷孕狀態(tài)下體內血清膽固醇和甘油三酯水平升高，而膽固醇或膽固醇衍生物是胎兒發(fā)育的必需物質(zhì)。動(dòng)脈粥樣硬化為慢性病變過(guò)程，因此原發(fā)性高膽固醇血癥患者在懷孕期間停用降脂藥物治療對動(dòng)脈粥樣硬化疾病長(cháng)期轉歸影響甚微。目前缺乏足夠的有關(guān)孕婦服用阿托伐他汀的對照研究；但偶有報告觀(guān)察到宮內暴露于他汀類(lèi)藥物時(shí)可出現胎兒先天異常。大鼠與家兔繁殖研究未觀(guān)察到阿托伐他汀具有致畸的證據。對于育齡期婦女，只有那些極不可能受孕而且已被告知潛在危害者可以被處方立普妥。患者用藥期間受孕需立即停藥，并考慮藥物可能對胎兒的潛在危害（見(jiàn)【孕婦及哺乳期婦女用藥】）。

阿托伐他汀能否從人類(lèi)乳汁中分泌尚未可知；但該類(lèi)其它藥物可少量分泌到乳汁中。因為他汀類(lèi)藥物可能對接受哺乳的新生兒具有潛在的嚴重不良反應，因此服用立普妥的女性禁止哺乳（見(jiàn)【孕婦及哺乳期婦女用藥】）。

什么人禁用立普妥？

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（責任編輯：葉海霞）

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阿托伐他汀鈣片(立普妥) 1.高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。 2.冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥61.6會(huì )員價(jià)：￥56
“金三角”方案阿托伐他汀鈣片：高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。通心絡(luò )膠囊：益氣活血、通絡(luò )止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò )阻證，癥見(jiàn)胸部憋悶，刺痛、絞痛、固定不移，心悸自汗，氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡(luò )阻型中風(fēng)病，癥見(jiàn)半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語(yǔ)不利。阿司匹林腸溶片：阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥803會(huì )員價(jià)：￥717