乙肝是由于機體感染了乙肝病毒而引起的肝臟炎癥性疾病。如果乙肝治療時(shí)機得當、用藥準確、嚴格掌握用藥適應癥,可以獲得積極效果,對于延緩病情進(jìn)展,阻斷肝硬化、肝癌進(jìn)程有明確作用。因此,乙肝治療前最好先了解一下乙肝用藥指南。
乙肝用藥指南之抗病毒類(lèi):該類(lèi)藥物主要用于輕中度慢性乙肝、早期肝硬化患者、病毒復制指標(e抗原、乙肝病毒脫氧核糖核酸)呈陽(yáng)性者,一般不宜用于治療病毒攜帶者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗病毒治療是乙肝治療的核心和關(guān)鍵內容,也是治療乙肝的難點(diǎn)所在。我國常用的抗乙肝病毒的藥物主要有干擾素和核苷類(lèi)似物。
乙肝用藥指南之保肝護肝類(lèi):護肝藥物包括多種維生素、肝得健、肝泰樂(lè )等,適用于各型肝炎及肝硬化,但是僅可起到輔助及間接作用。這些藥物可以減輕肝臟炎癥、促進(jìn)肝細胞再生,但并不是治療乙肝的主要藥物。而肝功能修復藥物研究時(shí)間最長(cháng),療效明確,使用較廣,價(jià)格也相對低廉,此類(lèi)藥包括護肝降酶、護肝降黃及護肝改善蛋白代謝三種類(lèi)型。它們分別適用于各型肝炎、肝硬化出現轉氨酶、膽紅素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情況。
乙肝用藥指南之免疫調節劑類(lèi):免疫調節劑包括免疫增強劑和免疫抑制劑兩類(lèi)。免疫增強劑可以提高機體細胞免疫功能和誘導內源性干擾素產(chǎn)生,促進(jìn)乙肝病毒抗原指標轉陰。另外,一些中藥制劑也有其功效。
乙肝用藥指南之抗肝纖維化類(lèi):該類(lèi)藥物適用于慢性乙肝伴有肝纖維化者、早期肝硬化者。但目前這些藥物有骨髓抑制、嚴重的消化道反應等副作用,幾乎讓人無(wú)法接受,現臨床很少使用。
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(責任編輯:石穎欣)
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