自汗肢冷容易和什么癥狀混淆
面色蒼白、體溫驟降,四肢厥冷,兩目無(wú)神,脈微細欲。
(1)氣虛自汗
臨床表現為汗出,或惡風(fēng),動(dòng)則加重,或勞累后加重,神疲乏力,少氣懶言,面色少華,舌淡苔薄白,脈弱。是由衛氣虛弱,不能固表,腠理開(kāi)泄,營(yíng)陰不守,津液外泄引起。多見(jiàn)于表虛之人或表虛之人微受風(fēng)寒。
(2)陽(yáng)虛自汗
臨床表現為自汗,汗出清冷,畏寒,或形寒惡風(fēng),乏力,易于感冒,多見(jiàn)于久病或吐瀉后的患者。陽(yáng)虛自汗既有乏力等氣虛的表現,又有怕冷等陽(yáng)虛的癥狀。張仲景《傷寒論》提出了陽(yáng)虛漏汗的證治,“太陽(yáng)病,發(fā)汗遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以曲伸者,桂枝加附子湯主之”。陽(yáng)虛漏汗亦屬于陽(yáng)虛自汗。
(3)亡陽(yáng)自汗
大汗出、氣息微弱為氣衰自汗,為氣虛甚所致,進(jìn)一步發(fā)展可見(jiàn)冷汗淋漓、面色蒼白、四肢厥逆、脈微欲絕,多見(jiàn)于陽(yáng)氣暴脫、生命垂危的患者,由久病重病陽(yáng)氣過(guò)耗不能斂陰、衛外不固所致。治療應采用回陽(yáng)救逆固表法。
(4)氣陰大傷之脫汗
臨床見(jiàn)汗出如油,氣喘不休,體溫驟降,四肢厥冷,但欲寐,兩目無(wú)神,脈微細欲絕等癥狀。多見(jiàn)于外感溫熱病的后期,患者氣陰大傷,氣不攝津,衛陽(yáng)不固,津液外泄而汗出。
(5)血虛自汗
婦女產(chǎn)后,或大出血的患者,若見(jiàn)汗出,動(dòng)則加重,惡風(fēng),氣短,懶言,倦怠乏力,脈弱等臨床表現,是因產(chǎn)傷血或大出血,氣隨血脫,衛陽(yáng)不固,腠理不實(shí)而致自汗。
(6)氣陰兩虛自汗
患者多久咳不愈,肺氣耗散,肺陰虧損,脈虛數,每于咳甚則氣喘自汗。
(7)氣虛濕郁自汗
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