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鱷淚綜合征

鱷淚綜合征容易和什么癥狀混淆

（一）先天性眼外肌麻痹（congenital ophthal moplegia externa）多在生后即發(fā)生，多為遺傳發(fā)育性疾患，見(jiàn)外展神經(jīng)核發(fā)育不全或腦橋泌涎核之異常分化。此時(shí)除見(jiàn)鱷淚征外，尚有眼外直肌麻痹征候，如患側眼球外展受限、頭面經(jīng)常轉向麻痹肌的作用方向側。
（二）周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹（peripheral facial paralysis）病灶同側全部顏面肌肉癱瘓，常見(jiàn)Bell氏征，即閉眼時(shí)麻痹側眼球上竄（或內轉），于角膜下與露出鞏膜的現象；麻痹側的眼球與健側不在同一水平，較健側上移，瞳孔水平也比健側高；患側頸闊肌不能收縮；伸舌向健側偏移；麻痹側舌前2/3味覺(jué)出現障礙，各種反射活動(dòng)低下；淚腺和唾液分泌減少乃至消失。鱷魚(yú)淚綜合征多出現在面神經(jīng)麻痹后數周或數月。除此之外，尚有其它后遺癥狀如面肌痙攣、面肌的聯(lián)合運動(dòng)（張口時(shí)產(chǎn)生閉眼，閉眼時(shí)口角上提或頸闊肌收縮等）。
（三）Bell氏面癱（Bell’s facial paralysis）即伴有Bell氏征的周?chē)悦姘c，可有與進(jìn)食無(wú)關(guān)的單純性流淚，與鱷淚征易混淆，其系因淚管部之Horner氏肌麻痹，淚液自鼻腔流出受到阻礙。
（四）耳顳綜合征此系腮腺損傷以及手術(shù)后出現的癥狀，表現為進(jìn)食時(shí)顳部和頰部潮紅和出汗、流淚、流鼻涕等。常伴一側面部疼痛。