應(yīng)排除可以引起睡眠過度的一些特殊的病因，睡眠剝奪以及抑郁癥的鑒別依靠對精神科病史，睡眠的環(huán)境條件，癥狀持續(xù)時間長短的評估，以及注意到猝倒癥的缺乏。

　　(一)睡眠過多(drowsiness)　指睡眠時間過長，較正常睡眠時間增多數(shù)小時或長達(dá)數(shù)天。睡眠開始時無REM期，整個睡眠中NREM和REM睡眠期與正常睡眠相似。

　　睡眠過多可發(fā)生于很多腦部疾病，如腦血管疾病、腦外傷、腦炎、第三腦室底部和蝶鞍附近的腦瘤等，也可見于尿中毒、糖尿病、鎮(zhèn)靜劑過多等。

　　(二)發(fā)作性嗜睡病(narcolepsy)　指不可抗拒的突然發(fā)生的睡眠，并伴有猝倒癥、睡眠癱瘓和入睡幻覺。睡眠發(fā)作時不能克制，在任何場合如吃飯、談話、工作、行走時均可突然發(fā)生。單調(diào)的工作，安靜的環(huán)境以及餐后更易發(fā)作。睡眠與正常睡眠相似，腦電圖亦呈正常的睡眠波形。一般睡眠程度不深，易喚醒，但醒后又入睡。一天可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等，持續(xù)時間一般為十余分鐘。

　　猝倒癥是本癥最常見的伴發(fā)癥，約占50～70，發(fā)作時意識清晰，軀干及肌體肌張力突然低下而猝倒，一般持續(xù)1～2分鐘。

　　睡眠癱瘓見于20～30的發(fā)作性睡病的患者，表現(xiàn)為意識清楚而不能動彈，全身弛緩性癱瘓。病人發(fā)作時被他人觸動身體即可中止發(fā)作，有些病人須用力搖動后恢復(fù)。

　　入睡幻覺約占該病的25，以視聽幻覺為多見，內(nèi)容大多為日常經(jīng)歷，病人對周圍有所知覺，但又似在夢境。