由疾病引起的笑，雖形態(tài)各異，但共同的特征是，笑的發(fā)作與情緒不協(xié)調，成為情不自禁、無(wú)法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發(fā)是不同的。

　　陣發(fā)性癡笑：表現為陣發(fā)性不能自主的笑，多者每天發(fā)作幾次～幾十次，少則數天～數周發(fā)作一次，每次發(fā)作歷時(shí)幾十秒～數分種，是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外，還常伴有多動(dòng)癥、腦電圖改變(持續時(shí)間不定)和程度不同的意識障礙。

　　陣發(fā)性狂笑：笑性強迫癥患者常無(wú)故發(fā)笑，時(shí)而幽幽笑不露齒，時(shí)而張嘴大笑不止，每小時(shí)發(fā)作狂歡般大笑可達10余次，每次持續5-6秒鐘。發(fā)病初期常背著(zhù)人偷偷發(fā)笑，后逐漸變得愈來(lái)愈難以控制，不論什么時(shí)候和場(chǎng)合，或大笑或微笑，絲毫沒(méi)有顧忌。這是一種特殊的精神病，是由于神經(jīng)系統興奮和抑制過(guò)程的協(xié)調失常，不穩定的興奮過(guò)程使大腦皮質(zhì)形成一個(gè)頑固的停滯性和惰性的興奮灶所致。

　　苦笑：常見(jiàn)于破傷風(fēng)患者，這種笑并非發(fā)自病人內心，而是毀壞性的病態(tài)表現，是由于破傷風(fēng)桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉，使之發(fā)生緊張性收縮而造成的。發(fā)笑的同時(shí)還伴有牙關(guān)緊閉、四肢強直與角弓反張等癥狀。

　　假笑：這種笑見(jiàn)于隱匿性憂(yōu)郁患者，其內心憂(yōu)郁，往往對人報以微笑，只有嘴在笑，但面部表情并無(wú)快樂(lè )與激情。