由疾病引起的笑，雖形態(tài)各異，但共同的特征是，笑的發(fā)作與情緒不協(xié)調(diào)，成為情不自禁、無法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發(fā)是不同的。

　　陣發(fā)性癡笑：表現(xiàn)為陣發(fā)性不能自主的笑，多者每天發(fā)作幾次～幾十次，少則數(shù)天～數(shù)周發(fā)作一次，每次發(fā)作歷時幾十秒～數(shù)分種，是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外，還常伴有多動癥、腦電圖改變(持續(xù)時間不定)和程度不同的意識障礙。

　　陣發(fā)性狂笑：笑性強迫癥患者常無故發(fā)笑，時而幽幽笑不露齒，時而張嘴大笑不止，每小時發(fā)作狂歡般大笑可達10余次，每次持續(xù)5-6秒鐘。發(fā)病初期常背著人偷偷發(fā)笑，后逐漸變得愈來愈難以控制，不論什么時候和場合，或大笑或微笑，絲毫沒有顧忌。這是一種特殊的精神病，是由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制過程的協(xié)調(diào)失常，不穩(wěn)定的興奮過程使大腦皮質(zhì)形成一個頑固的停滯性和惰性的興奮灶所致。

　　苦笑：常見于破傷風患者，這種笑并非發(fā)自病人內(nèi)心，而是毀壞性的病態(tài)表現(xiàn)，是由于破傷風桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉，使之發(fā)生緊張性收縮而造成的。發(fā)笑的同時還伴有牙關(guān)緊閉、四肢強直與角弓反張等癥狀。

　　假笑：這種笑見于隱匿性憂郁患者，其內(nèi)心憂郁，往往對人報以微笑，只有嘴在笑，但面部表情并無快樂與激情。