帶狀皰疹樣外觀(guān)容易和什么癥狀混淆
P> 帶狀皰疹樣外觀(guān)的鑒別診斷:
在帶狀皰疹前驅期及無(wú)疹性帶狀皰疹,有時(shí)易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或急腹癥等,應予注意。
本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無(wú)一定規律,水皰較小易破,疼痛不著(zhù),多見(jiàn)于發(fā)熱(尤其高熱)病的過(guò)程中,常易復發(fā)。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無(wú)關(guān),自覺(jué)燒灼、劇癢,無(wú)神經(jīng)痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無(wú)疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著(zhù)者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發(fā)的病史,而無(wú)明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。
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