(一)順行性遺忘與逆行性遺忘

　　1、腦震蕩(concnssion of brain ) 腦震蕩是輕型顱腦損傷，主要表現為傷后立即出現短時(shí)間的意識障礙，常有記憶障礙，呈順行性和逆行性遺忘，常與意識障礙的程度和時(shí)間長(cháng)短有關(guān)，一般在數日、數周或數月后恢復。

　　2、短暫性記憶缺失(memory blackout) 本癥常發(fā)生于一次大量飲酒之后，并無(wú)酒精依賴(lài)，當患者飲酒時(shí)出現明顯的記憶喪失，呈順行性遺忘，遠記憶及即時(shí)記憶良好，短記憶受損，持續幾小時(shí)，偶可數天，患者可與人交談進(jìn)行精細活動(dòng)，但所有這一切翌日皆完全不能記憶。

　　3、一氧化碳中毒(carbonmonoxide intoxication) 急性中毒時(shí)可出現意識障礙，意識恢復后，仍可有腦損害征，少數可發(fā)生柯薩可夫綜合征、淡漠、精神遲鈍等，出現逆行性遺忘，為消退最遲的癥狀。

　　4、心因性反應(psychogeic psychosis) 急劇或持久的精神創(chuàng )傷是發(fā)病的直接原因，急性起病者多，可在創(chuàng )傷后出現意識障礙，定向力喪失，注意力不集中，意識恢復后不能完全回憶，似有夢(mèng)境般體驗。

　　(二)進(jìn)行性遺忘

　　1、多發(fā)性梗塞性癡呆(multi-infarctde-mentia) 主要以癡呆為主要癥狀，早期以近記憶障礙為主，晚期遠記憶也減退，出現遺忘癥，開(kāi)始遺忘呈一過(guò)性，晚期遺忘呈持續性的，隨癡呆的加重，遺忘也行性加重，不能認出熟人、時(shí)間、地點(diǎn)、智力差，可出現虛構、呆滯等，生活不能自理。

　　2、Alzheimer病 通常起病于50～60歲，隱襲起病，臨床上以持續進(jìn)行的智能減退、記憶障礙為主，記憶障礙為首發(fā)癥狀，以記住新知識能力受損和回憶遠期困難為特點(diǎn)，疾病的早期就出現遺忘，可再現虛構，遺忘隨癡呆的加重而持續性加重，工作能力下降，生活自理差，常于病后2～8年死亡。

　　(三)心因性遺忘、階段性遺忘及后發(fā)性遺忘

　　1、癔癥 起病常有精神因素，在精神創(chuàng )傷后突然發(fā)生選擇性的階段遺忘，患者可將過(guò)去生活中的一段經(jīng)歷全部遺忘，甚至連自己的姓名、年齡、職業(yè)等記不過(guò)來(lái)，持續時(shí)間可長(cháng)可短。患者具有癔癥性格，略示性高，一般輕微的刺激即可促成本病。

　　2、心因性反應 起病急，有重大創(chuàng )傷史，創(chuàng )傷出現意識障礙，意識恢復后往往不能回憶，遺忘的內容與精神創(chuàng )傷有關(guān)。

　　3、腦外傷 在急性腦外傷后的意識障礙，患者意識模糊，有定向障礙，意識完全清醒后，對疾病的經(jīng)過(guò)可有片斷的記憶或全部的遺忘，個(gè)別病例在經(jīng)過(guò)一段神志清楚的間歇期，可再度出現意識障礙，出現后發(fā)性遺忘，多發(fā)生在頭外傷后意識喪失6小時(shí)以?xún)取?/P>