神志淡漠容易和什么癥狀混淆
應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.神志不清 指神志昏蒙,時(shí)清時(shí)昧,呼之能應,或時(shí)有譫語(yǔ)。
2.神志恍惚 呼之能應,但答非所問(wèn),記憶力、計算力差。精神不集中或神志不清楚。
3.昏迷 昏迷是由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結構發(fā)生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙,即意識持續中斷或完全喪失,最高級神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制表現。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷?xún)煞N。
1、淺昏迷 隨意運動(dòng)喪失,僅有較少的無(wú)意識自發(fā)動(dòng)作,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣),有躲避反應和痛苦表情,但不能回答問(wèn)題或執行簡(jiǎn)單的命令。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射、腱反射仍然存在,生命體征無(wú)明顯改變。可同時(shí)伴有譫妄與躁動(dòng)。
2、深昏迷 自發(fā)性動(dòng)作完全消失、肌肉松弛、對外界刺激均無(wú)任何反應,角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失,呼吸不規則,血壓下降。即各種反應和反射都消失。病理征繼續存在或消失,可有生命體征的改變。昏迷是病情危重的標志,應積極尋找病因,并應積極處理。
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