1、全身疾病
最常見(jiàn)的全身性疾病主要見(jiàn)于血液系統疾病，如特發(fā)性血小板減少、凝血因子缺乏、造血功能性疾病，一般通過(guò)血常規和凝血功能檢查能夠確診和排除。其次見(jiàn)于嚴重的肝腎疾病。
2、妊娠相關(guān)疾病引起的異常子宮出血
異位妊娠和先兆流產(chǎn)的早期臨床癥狀均有不規則陰道出血，在患者沒(méi)有明確停經(jīng)史和腹痛時(shí)，易誤診。因此，對于有性生活的婦女，在出現陰道出血時(shí)，應常規行HCG檢查，排除妊娠相關(guān)性疾病。
3、婦科疾病引起的異常出血
包括外陰、陰道的損傷，陰道、宮頸和子宮的炎癥，宮頸、子宮、卵巢和輸卵管腫瘤均可能導致異常出血。對于這些病人，病史詢(xún)問(wèn)和婦科檢查是非常必要的，還要進(jìn)行相應的輔助檢查，如超聲、CT或MRI等，以明確出血來(lái)源。
4、醫源性因素引起的異常出血
(1)放置宮內節育器的前幾個(gè)月或一段時(shí)間后出現月經(jīng)淋漓不盡，必要時(shí)可取出宮內節育器，必要時(shí)行內膜診刮;
(2)使用甾體激素避孕措施，如單一孕激素的皮下埋植初期或到期前，可出現月經(jīng)淋漓不盡;
(3)短期內多次重復服用緊急避孕藥。