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難免早產(chǎn)

難免早產(chǎn)怎么預防治療

　　難免早產(chǎn)的處理方法如下： (1)藥物抑制宮縮

　　應用條件：凡符合以下條件者，可應用宮縮抑制劑以延長(cháng)妊娠數天，為腎上腺皮質(zhì)激素促胎肺成熟爭取時(shí)間;或數周，使胎兒能繼續在宮內發(fā)育生長(cháng)，以降低新生兒死亡率及病率：

　　①難免早產(chǎn)診斷明確;

　　②妊娠28周以上;

　　③無(wú)繼續妊娠的禁忌證;

　　④胎兒能繼續健康成長(cháng);

　　⑤子宮頸擴張≤4cm，產(chǎn)程尚處于潛伏期，或即將進(jìn)入活躍期。

　　藥物的選擇及作用機制：按作用機制，宮縮抑制劑可分為兩大類(lèi)：

　　第一類(lèi)：阻斷或抑制釋放合成宮縮物質(zhì)，如乙醇、前列腺素合成酶抑制劑等;

　　第二類(lèi)：改變子宮肌對宮縮物質(zhì)的反應性，如硫酸鎂、β2-腎上腺能受體興奮劑、降壓藥等。如不能阻止產(chǎn)程進(jìn)展，應立即停用。

　　目前常用的藥物有吲哚美辛(消炎痛)，硫酸鎂，β2-腎上腺素能受體興奮劑，鈣拮抗劑。

　　(2)藥物促胎肺成熟

　　估計早產(chǎn)已難以避免，應在給予產(chǎn)婦宮縮抑制劑的同時(shí)，肌內注射、靜脈滴注或羊膜腔內注射腎上腺糖皮質(zhì)激素以促胎肺成熟而預防早產(chǎn)兒出現呼吸窘迫綜合征，提高早產(chǎn)兒生存率。

　　目前常用的藥物有地塞米松、倍他米松。

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