腦室出血怎么預防治療
(1)對于清醒或輕度意識障礙,腦室內積血不多且無(wú)明顯腦室擴大者,可以采取止血,減輕腦水腫、腰穿等保守治療,若病人意識障礙加重或腦室明顯擴大則應積極采取手術(shù)治療。(2)腦室外引流,簡(jiǎn)單易行,安全有效,并發(fā)癥少,無(wú)特殊禁忌證,手術(shù)易盡早進(jìn)行,解決梗阻性腦積水。(3)對于各腦室系統均鑄型且側腦室內積血多,形成占位性壓迫時(shí),宜行穿通手術(shù)將血腫清除,且在直視下止血,術(shù)后可以注入尿激酶,避免因不明確出血點(diǎn)而注入后導致再出血,造成不良后果[3]。腦室出血惡化的主要原因是鑄型血塊梗阻了腦脊液通道,使腦室急劇膨脹,顱內壓迅速升高導致一系列的不良后果,我們在嘗試:若四腦室鑄型而雙側側腦室擴大,則考慮不單純做腦室外引流,而是加以幕下開(kāi)顱清除四腦室內的血腫,盡早解除腦室系統的梗阻,所以,明確診斷后選擇適當的治療方法對于挽救病人生命、降低致死及致殘率是非常重要的。
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